Centro Medico San Pietro News

Ortopedia spalla

Novità per diagnosi, cura e riabilitazione

Approcci innovativi per la cura e la riabilitazione delle lesioni alla spalla

La spalla è una delle articolazioni più complesse del nostro corpo. La sua funzionalità è alla base di molti movimenti essenziali per la vita quotidiana ed è imprescindibile per lo sport.

Partendo dai cenni sull’anatomia della spalla, facciamo una carrellata di tutte le possibili affezioni che la minacciano, per vedere, poi, quali siano le terapie tradizionali e concentrarci sulle tecniche innovative che la medicina offre in questo ambito.

Anatomia della spalla e le sue possibili affezioni

Ossa, muscoli, tendini, legamenti, cartilagini: un’articolazione così complessa può essere minacciata da traumi, usura e infiammazioni. Ecco perché il dolore alla spalla è molto frequente e può avere le cause più diverse.

Come è fatta una spalla?

Cerchiamo di spiegare in modo semplice come è fatta una spalla.
Quella della spalla è l’articolazione che collega l’arto superiore al tronco, mettendo in comunicazione l’omero con clavicola e scapola. Abbiamo parlato di articolazione al singolare, ma all’interno della spalla ce ne sono ben cinque. Ecco quali:

  • scapolo-omerale, 
  • acromion-claveare,
  • scapolo-toracica,
  • sottodeltoidea.

Grazie a queste molteplici articolazioni, la spalla può compiere movimenti diversi: di adduzione e abduzione, di estensione e di rotazione

Non abbiamo la pretesa di liquidare l’anatomia della spalla in poche righe, ma, di certo, questo basta per dare l’idea della complessità di questa parte del corpo.

Dolore alla spalla: possibili cause

Il numero e la tipologia di componenti che rientrano nella spalla fanno sì che numerose siano anche le cause di un possibile dolore le patologie che la riguardano.
Tra le più frequenti sono le tendinopatie, specie quelle che affliggono la cuffia dei rotatori, una particolare regione della spalla.
Schematizzando, possiamo suddividere le possibili problematiche che creano dolore alla spalla come segue:

  • traumi: lussazioni, fratture e distorsioni sono le principali
  • patologie acute: lesione dei tendini, tendinite, tendinopatia calcifica, borsite, spalla congelata, artrite sono molto comuni
  • malattie croniche: artrosi e degenerazione della cartilagine aumentano con l’aumentare dell’età.

Cura del dolore alla spalla: i trattamenti classici

Quando un paziente lamenta dolore alla spalla, il primo trattamento che, da sempre, gli si propone è quello farmacologico, generalmente a base farmaci antinfiammatori non steroidei.

Quando questa prima opzione terapeutica non sortisce i risultati sperati, spesso, si opta per un trattamento farmacologico, ma tramite infiltrazione di acido ialuronico o cortisone, a seconda della problematica da curare.

In fase di riabilitazione, si propone spesso la fisioterapia, che comprende sia trattamenti manuali sia interventi come la Tecarterapia, la Laserterapia e la BioTerapia rigenerativa.

In fatto di interventi veri e propri, l’artroscopia è diventata ormai una prassi nelle operazioni agli arti. Essa viene praticata con piccole incisioni ed è in grado di trattare, in modo micro invasivo, molte delle patologie che possono affliggere la spalla.

Cure ortopediche innovative per il trattamento della spalla

Dalla diagnosi alla riabilitazione

Passiamo ora alle opzioni terapeutiche più innovative su cui può contare chi soffre oggi di un problema alla spalla.

Intelligenza artificiale nella diagnostica

Si parla ovunque di intelligenza artificiale e nemmeno l’ortopedia resta indifferente nei confronti di questa grande rivoluzione. In fase diagnostica, infatti, l’intelligenza artificiale consente di accedere ad una grande mole di dati per accrescere l’accuratezza e la personalizzazione che questa delicata fase richiede.

Infiltrazioni ecoguidate alla spalla

Come abbiamo visto, le infiltrazioni di farmaci sono tra le opzioni terapeutiche più praticate in caso di dolore alla spalla.
Negli ultimi anni, però, anche questo campo ha giovato dell’innovazione tecnologica, grazie all’avvento delle infiltrazioni ecoguidate, che consistono in iniezione di farmaci con la guida di un’ecografia in tempo reale. Questo massimizza la precisione dell’infiltrazione e consente ai principi attivi di arrivare proprio dove servono.

Medicina rigenerativa per la spalla

La medicina rigenerativa è un’altra grande frontiera che sta cambiando tutta la medicina.
Essa nasce con l’obiettivo di stimolare l’autoriparazione dei tessuti, sfruttando il PRP, ovvero un plasma ricco di piastrina.
Un tendine, ad esempio, parte del corpo nota per la scarsa capacità di auto riparazione, può trarre grande giovamento dalla medicina rigenerativa.

Terapie molecolari

Altra opzione innovativa della medicina, è rappresentata dalle terapie molecolari, che si basano sull’impiego di cellule staminali per riparare tessuti cartilaginei o ossei, attraverso l’uso di fattori di crescita, come citochine e altre molecole bioattive

Protesi innovative

Non è raro che un intervento alla spalla, specie nei casi più gravi, comprenda l’inserimento di protesi. In questo campo, esistono tecnologie avanzate che consentono risultati davvero soddisfacenti.

Oggi, le protesi della spalla, specie quelle inverse, sono dotate di tecnologie avanzate che includono sensori e monitoraggio in tempo reale, per controllare il funzionamento e valutare eventuali rimodulazioni.

L’avvento delle stampanti in 3D ha consentito di realizzare, sulla base di scansioni radiologiche dei pazienti, protesi davvero su misura per ogni singolo paziente, per adattarle ad ogni esigenza anatomica specifica.

Realtà virtuale

La realtà virtuale e visori 3D rappresentano, insieme, un altro grande alleato che sta cambiando il modo di lavorare di ortopedici e chirurghi. Queste tecnologie, infatti, permettono di visualizzare informazioni dettagliate direttamente sul campo operatorio, fungendo da vera e propria guida durante l’intervento, massimizzando la precisione e minimizzando i rischi.

Telemedicina per la riabilitazione e il monitoraggio

Nemmeno la fase riabilitativa resta estranea alle grandi innovazioni che stanno investendo la medicina e, in particolare, l’ortopedia. La telemedicina consente, grazie alla riabilitazione personalizzata e monitorata in tempo reale, di ottimizzare l’efficacia dei trattamenti ortopedici, riducendo l’insorgere di complicanze ed i tempi di recupero dopo un intervento chirurgico.
Grazie ai sistemi di telemedicina, infatti, l’ortopedico può monitorare costantemente, anche a distanza, i progressi del paziente dopo l’intervento, potendo anche valutare la necessità di apportare modifiche al piano di recupero.
Esistono, infine, degli elettrostimolatori wireless in grado di riattivare i muscoli del paziente portatore di protesi, durante la fase di riabilitazione.

Ortopedico della spalla a Caselle Torinese

Presso il Centro Medico San Pietro i pazienti possono affidarsi a specialisti per il mantenimento e/o al ripristino della salute dell’apparato muscolo-scheletrico.

Tra le eccellenze del nostro staff spicca quella del Dott. Michel Calò, laureato in medicina e chirurgia all’Università Sapienza e specializzato in ortopedia e traumatologia presso l’Università di Torino.

Il Dott. Calò, oltre a ricoprire il ruolo di dirigente medico presso l’Ospedale San Luigi Gonzaga di Orbassano, collabora con il nostro Centro Medico come referente ortopedico con particolare attenzione per la chirurgia della spalla, sia in modalità artroscopica che protesica, per la traumatologia, specie se di origine sportiva.

I nostri pazienti possono contare sulla professionalità del Dottor Calò per problematiche come:

  • le rotture di cuffia
  • la borsite
  • l’artrosi
  • l’instabilità dell’articolazione.

Affidati ai nostri specialisti con fiducia per lenire il tuo dolore alla spalla, cominciando dall’individuazione delle cause fino alla ricerca della soluzione, potendo contare sempre sulle opzioni terapeutiche più innovative.